11月9日，美国食品药品管理局（FDA）发布了一则警告。

在日本以糖尿病治疗药「マンジャロ」等名字销售的GLP-1受体激动剂类药物，可能增加一种眼部疾病的发病风险。FDA已要求制药企业在药品说明书中追加这一风险信息。

这种眼病叫「非动脉炎性前部缺血性视神经病变」，是由于眼球后部（眼底）为视神经供血、向视神经输送营养的动脉变窄而引起的疾病。

这种疾病通常会突然发生在单眼，患者往往会出现视野上半部分或下半部分缺失的情况，有时也可能出现中央视野缺损。据了解，约有20%的患者可能出现双眼发病的情况。这种疾病通常是在早晨醒来时被发现的。

部分患者的症状可能会在数个月内自然减轻，但大多数患者的视力或视觉状况会维持在一定程度，不会继续明显恢复。

发病时没有疼痛，一只眼睛的视力会在短时间内急剧下降，严重的可能造成永久性的视力损伤。

FDA称，这种病在50岁以上人群中的发病率，约为每年每10万人中2到10人。临床试验中，使用GLP-1类药物的患者，发病率约为使用其他降糖药患者的1.7倍。

FDA同时提醒，一旦出现疑似症状，应尽快去眼科就诊，并考虑停药。

这则警告在日本引发的关注不小，因为这类药在日本早已超出了糖尿病的治疗范围。

マンジャロ本来是糖尿病治疗药，这几年却因为能抑制食欲、帮助减重，在社交平台上被叫作「瘦身神药」，以美容和减肥为目的的使用越来越多。

日本厚生劳动省已经在官网发出提醒，指出这样使用可能带来健康损害。这类药常见的副作用有恶心、呕吐，少数情况下还会引发急性胰腺炎等严重问题。

东京都立大冢医院的糖尿病专科医生中村佳子说，她所在的医院已经接诊过数例因为美容目的使用マンジャロ、身体不适被急救送医的患者，几乎都是20多岁的女性。

她还说，这种药一旦开始用，很多人会因为怕反弹而停不下来。她呼吁，マンジャロ是治疗药，应该留给真正需要它的糖尿病患者。

而在中国游客的圈子里，这药还有另一条传播路径。

中野站前内科诊所院长、糖尿病专科医生大庭健史说，日本的マンジャロ价格比海外便宜，乘旅游之便来日本的中国、韩国游客，到诊所要求开这种药的人很多。

他表示，不论是不是外国人，以减肥为目的的处方他一概不开。因为在美容、减肥目的下使用这种药，安全性并没有得到确认。

日本电视台的新闻节目在东京繁华街采访时也发现，有外国游客就是冲着这种药专程来日本的。

FRIDAY的报道里有受访者提到，这种药在中国同样流行，但当地能买到的多是孟加拉生产的、需要自己用注射器打的版本，市面上还有假货，所以日本产的更受欢迎。有人来日本之前先查好哪家医院能开药，买多了带回国转卖，价格能翻一倍左右。

正规诊所不开，就有人去找不正规的渠道。

今年10月22日，警视厅生活环境课逮捕了中国籍女子王某（40岁）和日本人羽鸟聪（54岁）。王某是东京新宿一家药品销售公司的实际经营者，羽鸟是这家公司的代表董事。

羽鸟聪

他们经营的药店叫「ファーストビューティ薬局」，位于新宿区高田马场，离车站步行约5分钟。

警方称，这家药店在小红书等中国社交平台上打广告，宣称「不用处方就能买」，买过的人又把消息发回平台，客人就这样越聚越多。

店里卖的处方药至少有70种，除了マンジャロ，还有睡眠药、哮喘药等，价格比通常更高。客人以访日中国游客和在日中国人为主，付款后可以到店取药，也可以要求邮寄到日本国内外。

从2024年10月开业到今年6月，这家药店的销售额被认为约有6550万日元。警方还怀疑他们伪造处方，以躲避查处。

今年1月到6月间，两人向4名没有处方的日本和中国客人出售了マンジャロ等药品，这次以涉嫌违反《医药品医疗机器法》被逮捕。

买家中的一名日本女性对警方说，她是从中国朋友那里听说这家店不用处方就能买到マンジャロ，为了减肥去买的。

11月6日，产经新闻又跟进报道了这家药店，指出它「不用处方就能买」的名声在中国社交平台上广泛传播，访日游客里的使用者很多。专家提醒，没有经过医生诊察就拿到手的药，健康风险要由自己承担，呼吁不要轻易入手。

正规诊所的医生明确拒绝，社交平台上「不用处方」的广告却还在传。对想减肥的人来说，这条捷径看起来方便，代价却可能落在自己的身体上。

没有诊察，就没有对身体状况的判断，出了问题，连该找谁负责都说不清。

这样的案子每曝出一次，受影响的不只是当事人。在日本生活和旅游的普通中国人，又要多背一层「来日本乱买药」的印象。

也提醒正在用这类药减肥的读者，FDA这次点名的视力问题，发病时不疼，往往是一只眼睛的视力突然下降。如果出现看东西模糊、视野缺了一块，先去眼科，不要硬撑。

来日本旅游，买药请走正规医疗机构，听医生当面判断。瘦下来是几个月的事，眼睛是一辈子的事，为了减肥冒这种险，不值得。

https://news.yahoo.co.jp/articles/262caee021f790fd29ffea42c6697a061471c90e

https://topics.smt.docomo.ne.jp/article/friday/nation/friday-484849

https://www.youtube.com/watch?v=LtXh1RXrJpo

https://www.youtube.com/watch?v=MhuQQahpGx8

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