2026-11-02
“医生,我两个小时前吃钙片卡住了,现在喉咙很痛!”说罢,这名患者指向自己喉结下方一个手指的位置。在云南大理大学第一附属医院耳鼻喉科接诊室里,一名患者面露痛苦地向接诊医师详 ... [详细]
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“医生,我两个小时前吃钙片卡住了,现在喉咙很痛!” 说罢,这名患者指向自己喉结下方一个手指的位置。在云南大理大学第一附属医院耳鼻喉科接诊室里,一名患者面露痛苦地向接诊医师详细介绍自己的症状…… 接诊医师在听完患者的症状自述、仔细评估后,心生疑虑:钙片遇人体体液可逐步溶解,一般很难持续性卡在咽喉部位,患者症状与主诉存在矛盾。于是决定为其完善相关检查,在经过耳鼻喉科医生的喉镜、消化内科的胃镜检查后,医生发现镜下可见异物,但异物卡得很紧,医生尝试在胃镜下取出未能成功。 为明确异物形态、性质及周围组织情况,治疗团队紧急完善颈部CT,影像结果提示为高密度金属异物。 这一结果彻底推翻最初“钙片卡喉”的判断。医生再次反复追问病史,结合金属异物的影像特点,询问患者家中是否使用豆浆机等带有金属构件的小家电,并嘱家属回家核查设备。家属检查后发现,豆浆机搅拌叶片缺失,高度怀疑误吞的异物正是脱落的金属刀片。 该金属刀片质地坚硬、边缘多齿,极易在消化道卡住,造成组织损伤,甚至可能出现穿孔等严重情况,为了防止病情进一步发展,需要及时手术取出。 经耳鼻喉科、放射科、消化内科、手术麻醉科等多学科会诊评估,征得患者及家属同意后,耳鼻喉科手术团队决定实施全麻手术取出异物。但手术难度较大,异物卡得很紧,操作空间狭小,稍有不慎即可造成消化道锐性损伤。术中,手术团队细心谨慎,反复调整抓取角度,最终成功将这枚豆浆机金属叶片完整取出,术中患者生命体征平稳,术后恢复良好,目前已顺利出院。 耳鼻喉科医师提醒:消化道异物属于临床急症,金属锐器类异物风险极高。部分患者及家属无法准确描述误食物品,容易误导早期诊疗。一旦发生吞咽异物,切勿采用吞饭团、喝醋等偏方处理,应第一时间前往医院就诊;同时,日常使用豆浆机、破壁机等电器前,记得检查刀头部件是否完好,警惕零件脱落误食风险。 来源:大理大学第一附属医院 |
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