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「箭矢」这个东西几乎是人类最原始的武器之一。

最早的记录是，约两三万年前古人类就开始使用弓箭。

一些岩壁画的记载

到了我国春秋战国时期，弓箭制作已经进入了成熟期，开始大规模应用于军队。

在70、80米的距离，当时的箭矢能深入人体10cm以上。

评书演义里经常提到「一箭之地」。

指在平原无风条件下约为120-170米左右。

古罗马的弓兵阵型（6 个步兵方阵大约 480 人；右边是重骑兵 50 人，后边是弓）

箭上面，通常还会淬毒。

配合放血槽和涂抹粪便（金汁）或植物毒素（如乌头碱），能进一步杀伤士兵。

所以，从杀伤数量来看，弓箭几乎是最重要的一种武器。

南宋华岳《翠微北征录》上曾说：

军器三十有六，而弓为称首，武艺一十有八，而弓为第一。

也因此，古人依靠经验总结了非常完善的箭伤处理「标准流程」。

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第一步，是切断箭杆。

为什么不「拔箭」呢？

因为为了扩大中箭者的伤口，工匠们会把箭镞设计成菱形或其他异形，使得伤口创面增大，无法轻易愈合。

而人体的肌肉有受伤后自我收缩性，会把箭「夹住」。

如果强行把箭镞从伤口处拔下来，会连皮带肉扯下一大块。进一步破坏肌肉组织。

若是卡在骨头血管上，这样猛的一拔，基本现场就没救了。

典型箭伤

入肉会有多深呢？

《晋书》有载：

铁厚一寸，射而洞之。

可见当时优质的箭矢已经能做到击穿盔甲且深入人体。

当然，也不可能带着箭战斗，因为会在动作中扩大创口，失血过多。

所以，战场上中了箭，第一时间是切断或折断箭杆，暂时不处理箭头。

箭头的倒刺

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第二步，是切开肌肤，取出箭头。

这一步通常等离开战场要到了后方，有包扎止血条件了，再进行。

古代的箭头分为很多种，比如有专门破甲的锥头，也有起到杀伤步兵放血为主的宽箭头。

还有为了飞行距离的强弓专用箭，守城时增加体积来加大势能的箭头等。

秦汉时期的五种不同作用的箭头

这一步的难度就是：要判断箭头的形状，尽可能地减少不必要切伤。

古人的方法是——用一根银针扎到伤口内部，通过触感和经验判断。

有的时候箭头当时无法取出就只能冲洗伤口毒液先止血，等待部分愈合后再取。

《刘涓子鬼遗方》记载：

如箭在肉中不出……（镞）浅者十日出，深者二十日出，终不住肉中。

战国时期遗骸中，一个没有取出的箭头

冲洗伤口毒液时候，如果没有干净水，士兵会用「尿」清洗。

新鲜的尿液，来自人体内部，本身是相对细菌很少的。

清代皇家医典《医宗金鉴》记载：

箭头嵌入肉内，钳不出者，宜解骨丸，纳伤口内……即以人尿洗之，贴陀僧膏，可换，伤口自愈。

取箭头的时候，有条件会配合酒或者麻药止疼。

罗马军团的医疗兵会随身携带一种叫「波斯卡」的烈酒。

有记载说公元 1 世纪的罗马军医盖伦曾用葡萄酒混合鸦片汁液，给一名腹部中箭的士兵服用，那人在手术过程中昏睡了大半个时辰，醒来时箭头已经取出。

蒙古军队的军医则会用木棍敲击伤者的头部，让他昏迷过去。

此事在《猫和老鼠》中亦有记载

特别说一下：

一般来说四肢中箭是最好施救的，如果是腹部中箭，则基本看运气了。

胸部和头部中箭，没保护基本当场玩完。

所以，古代的盔甲，一般首先保护的是头部和胸部。

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如果箭矢贯穿了四肢，军医会直接把箭杆从另一侧推出来。

公元前 216 年的坎尼战役后，罗马军医曾经这么处理了成百上千的箭伤。

专业的军医会折断箭杆后，用手顺着箭头方向推动折断的箭杆底部，整个过程据说不需要 10 秒，忍住疼就出来了。

国内古装剧中，少见用了「推进法」的描写。但丝线不行，要用钳子。

对于普通的箭伤（未贯穿），就需要用刀扩大伤口，让箭头有足够的空间从后方取出。

先用探针在伤口四周确定箭头的位置和角度。

根据经验判断出是哪种箭头。

然后沿着箭杆的方向切开必要的皮肤和肌肉，暴露出箭头，最后用钳子夹住箭头慢慢拔出。

对付倒钩箭，古人还发明了一些「专业工具」。

比如其中一种是中空的金属管，军医把金属管沿着箭杆插入伤口，套住箭杆上的倒刺，然后整个往外拔，这样倒刺就不会钩住肉。

箭头后方的倒刺和放血槽，进入组织后，如果没有套管，很难拔出

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最后一步是包扎创口，以及用「食疗」帮助痊愈。

古代最怕的不是拔箭，而是术后感染，没有抗生素的年代，一个小伤口都可能引发致高烧。

古人不知道「破伤风」和「细菌，但知道清洗可以让痊愈率提高。

北朝时期《刘涓子鬼遗方》中，明确记录了箭镞嵌在肉中伤口清创的操作规范，是现存最早的箭伤治疗医学专著记录。

具体用什么「消炎」，则各文明有不同的「高招」。

罗马军医会用「葡萄酒」清洗伤口。

他们不知道酒精能杀菌，只是凭经验发现，用酒清洗过的伤口不容易腐烂。

公元 1 世纪的军医迪奥斯科里德斯记载：

用烈酒浸泡亚麻布，然后敷在伤口上，这样能减少化脓的几率。

阿拉伯军医则用「蜂蜜」。

公元 10 世纪的医学文献里提到，蜂蜜具有「拔毒」的功效，涂在伤口上能防止腐烂。

蜂蜜里种还会加入没药和乳香，这种混合物在十字军东征期间被广泛使用，救活了不少欧洲骑士。

现代科学证明，蜂蜜的高渗透压和低酸性环境确实能抑制细菌生长。

此事在《鹿鼎记》中亦有记载。

中国军医当然是「金疮药」。

「金疮药」是一种泛指的名称，代表所有治疗外伤的药物，每个时代有自己的配方。

「金创」指金属刀箭造成的开放型伤口。

像是《黄帝内经》里记载的一种「金创药」的配方，主要成分是三七、当归和龙骨。

这种药粉撒在伤口上能止血、消炎、促进愈合。

我们熟悉的「云南白药」主要成分也是三七。

而帮助痊愈，则基本靠「食补」。

罗马军团会给受伤的士兵喝牛骨汤、吃动物肝脏，这些食物富含铁质，能帮助身体恢复造血功能。

阿拉伯医生则推荐红枣和蜂蜜，认为这些食物能「补气养血」。

我国则是主要是「熬汤」。

比如知名的四物汤（含有熟地、当归、白芍、川芎）；当归补血汤（含有黄芪、当归）；圣愈汤（含有人参或黄芪）。

再比如含有阿胶、地黄、龙眼肉的各种补血汤煲。

这些营养的功能基本是补血和蛋白质，促进愈合。但是普通小兵肯定享受不到了。

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虽然方法很多，但「箭伤」在古代依然是一种「赌命」的创伤。

哪怕皇帝、大汗，在前线意外中箭导致最后死亡，整体战争逆转的案例也不少。

也难怪「神箭手」在各种传说中，都是英雄单位。

最后说一种传说中的「箭伤疗法」。

蒙古人的传统医术，叫作腹罨（yǎn）疗法。

就是宰杀一头活牛，把伤者整个放在牛的体内。

据说成吉思汗用这个方法，治好了几个受到箭伤难以痊愈的亲兵。

还有努尔哈赤时期有个叫作吴拜的将军中了 30 多箭，也是被塞进牛肚子里面救活的，这件事还被乾隆时期的名医魏志秀记录在了《续名医类案》书中。

李时珍的《本草纲目》中也有记载：

牛血，伤重者，破牛腹纳入，食久即苏也。

从科学原理来强行解释，可能因为两个原因：

1. 受伤的人失血过多，体温会下降，但是动物刚死的时候，肚子里面温度较高，野外战场上，放在牛肚子里，能保持患者体温，缓解伤情。

2. 开放性伤口大量流血，靠自己止血很难，但是死去动物的血液从外面会糊住伤口，促使伤口不再失血，有助于止血。

但从医疗效果上来说，这个方法很有限。

所以，只算传说。