一名中年男子遭遇了持续两个月的健康困扰，每日午后准时出现的低烧症状，伴随着全身骨头轮流疼痛，让他苦不堪言。尽管辗转多家医院，历经多个科室的详细检查，却始终未能找到病因。直到他来到上海瑞金医院感染科，经过深入检查，才发现颈椎第七节已经被悄然侵蚀出一个洞。

通过tNGS（靶向二代测序）技术的精准检测，结果显示：

罪魁祸首竟是布鲁氏杆菌，

其丰度值高达惊人的99.57%。

布病：北方牧区的常见病

南方男子为何也会中招？

布鲁氏菌病，民间俗称“布病”，这一疾病在西北牧区尤为常见，牛羊是其主要传染源。布病引发的脊柱感染，通常好发于腰椎部位。然而，这位男子既不饲养牛羊，也未曾踏足牧区，且感染部位还是相对少见的颈椎，这使得前期诊断变得异常困难。

经过医生的细致询问，问题终于浮出水面，源头竟在厨房。

原来，该男子虽然不直接饲养牛羊，但经常购买生牛肉回家自行处理，且处理时从不佩戴手套。同时，家中厨房的砧板生熟不分，为细菌传播提供了便利。此外，他家住农村，家中还饲养了猪和狗，而猪同样是布鲁氏杆菌的重要宿主，狗则可能携带菌种。

综合以上因素，真相逐渐明朗：男子在处理生牛肉或接触猪、狗时，布鲁氏杆菌通过他手上的微小伤口悄然侵入体内，潜伏下来，最终选择了颈椎作为攻击目标。

布鲁氏菌具有偏爱侵犯脊柱和关节的特性。颈椎感染虽然比腰椎少见，但危害更为严重，因为颈椎内走行着脊髓，控制着我们的四肢活动和呼吸功能。一旦细菌持续破坏椎体，形成脓肿压迫脊髓，轻者可能导致上肢无力，重者则可能面临截瘫的风险。

得知病因后，医院立即启动了针对性的治疗方案。目前，该男子的体温已恢复正常，疼痛症状也大幅缓解。然而，治疗仍需持续三个月，并需定期复查化验指标及颈椎影像，以确保病情得到有效控制。

普通人如何预防布鲁氏菌病？

医生给出三条实用建议

①手上有破口时，切勿接触生肉

即便是微小的倒刺或划痕也不行，务必等待伤口愈合后再进行处理。处理生肉时最好佩戴手套，或处理完毕后立即彻底洗手。

②砧板生熟必须严格分开

切生肉的砧板不能直接用于切熟食，仅用清水冲洗是不够的，必须进行彻底清洁和消毒。

③避免购买和食用未经检疫的生肉

来源不明的肉类存在未知风险。牛羊肉、猪肉应尽量避免生食，确保煮熟煮透后再食用。同时，不喝未经处理的生奶，不吃生奶制品。

对于养殖户朋友来说，在接生、处理流产动物胎儿时，务必佩戴口罩、手套、护目镜等防护装备，做好全面防护。

最后提醒一句，如果出现午后反复发热超过两周、夜间盗汗、关节疼痛等症状，应回顾近期是否有牧区旅行史或接触生牛羊肉、饮用生奶等情况。就诊时应主动告知医生这些信息，这有助于尽早确诊，避免走弯路。

（来源：徽声在线、瑞金医院）