近日，郑州市第九人民医院急救中心紧急处理了一起令人揪心的动物咬伤事故。

一位38岁的郑州男子在家中遭遇了自家宠物猫的突然袭击，导致全身多处开放性伤口，尤其是右小腿部位，出现了深度贯通伤，伤口如同乒乓球般大小，深度达到半根棉签，鲜血不断涌出，情况十分危急。男子迅速拨打了120急救电话，九院急救团队迅速响应，第一时间赶到现场并展开了专业的救治工作。

急救人员到达现场后，发现男子右小腿存在一个不规则的皮肤撕脱贯通性伤口，伴有明显的活动性出血，同时双手及左下肢也有多处抓咬伤。

医护人员立即对伤口进行了彻底的冲洗消毒，并进行了包扎处理，同时迅速建立了静脉通路进行补液，以稳定患者的生命体征。考虑到猫咬伤可能带来的严重感染及狂犬病风险，急救团队立即启动了创伤应急预案，并同步通知了院内的狂犬病暴露预防处置门诊及创伤多学科协作（MDT）团队做好接诊准备。

在现场初步处理后，医护人员继续对伤口进行细致的冲洗消毒和包扎，同时确保静脉通路畅通，为患者补充必要的液体和电解质。

患者被迅速送往医院后，急诊科、外科与狂犬病暴露预防处置门诊迅速组建了多学科团队，展开了联合救治工作。

创伤组对贯通伤进行了彻底的清创处理，并对受损的组织进行了修复；狂犬病暴露预防处置门诊则使用专业的冲洗设备，对全部伤口进行了及时、规范的冲洗，同时为患者注射了狂犬病免疫球蛋白与疫苗，以预防狂犬病的发生。

经过多学科团队的协同努力，患者得到了及时有效的处置，目前已转入病房接受后续的观察与治疗。

Ⅲ级暴露：不容忽视的致命风险，致死率接近100%

狂犬病Ⅲ级暴露，是狂犬病暴露中的最高等级，具有极高的风险性。

根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023版）》的规定，单处或多处贯穿性皮肤咬伤、抓伤，伤口出血、皮肤全层破损等情况，均属于Ⅲ级暴露。在这种情况下，病毒可以直接侵入皮下组织与神经，引发严重的后果。

很多人存在一种侥幸心理，认为“自家猫干净、打过疫苗就没事”。然而，这种想法是极其危险的。猫的口腔菌群复杂多样，除了狂犬病毒外，还可能携带多种致病菌。深而窄的穿刺伤、贯穿伤，极易引发深部感染、化脓甚至严重软组织炎症，给患者的健康带来极大威胁。

被宠物误抓或误咬后，是否需要注射疫苗？这是很多家养宠物主人关心的问题。

在日常生活中，家养宠物的人可能经常会有被自家宠物抓到或咬到的经历。那么，如何判断是否需要注射疫苗呢？

根据不同的暴露性质和严重程度，应采取相应的预防处置措施：

Ⅰ级暴露：仅接触、喂饲动物，或完好的皮肤被舔舐。这种情况下，只需清洗暴露位置，无需进行医学处置；

Ⅱ级暴露：裸露的皮肤被轻咬或者无出血的轻微抓伤、擦伤。这种情况下，需及时前往就近的犬伤门诊进行伤口处理，并接种狂犬病疫苗；

Ⅲ级暴露：单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或破损皮肤被舔舐，或开放性伤口、黏膜被唾液或组织污染，或直接接触蝙蝠。这种情况下，需要及时前往就近的犬伤门诊进行伤口处理、注射狂犬病被动免疫制剂，并接种狂犬病疫苗。

简而言之，只有一种情况不需要打疫苗：那就是被宠物舔了一下，且没有破皮、没有牙印、也没有淤痕等。其他只要有咬痕、无论是否破皮，也不论宠物是否打过疫苗，都需要接种疫苗，以确保自身安全。

徽声在线综合民生大参考 早前报道

（来源：徽声在线、民生大参考）